予防接種 文書料 健康診断 血液検査 血液以外の検査 内服薬 注射点滴
【重要な周知事項】「美容」「健康増進」「健康維持」「予防」のために、患者さんが求める医療を安全に提供するため、自由診療は自費になります。自由診療を受けるかどうかは自由ですが、医師から十分に説明を受けたうえで、自己責任で選択して下さい。
診察の結果、ご希望に添えないこともあります。下記料金表は税込表示です。
自由診療分のみ各種クレジットカード・楽天ペイQR コード決済などによるお支払いも可能です。
保険診療分にはクレジットカードを使えません。。
※印の項目は予約が必要です（℡ 086（271）2655）
自由診療料金表（税込・明朗会計） 2024年3月改定 ※要予約
| 自費予防接種 ※要予約 |
診察料が含まれています。 診察の結果、ご希望に添えないこともあります。 基本お取り寄せになるので予約してください。 |
|---|---|
| ４価インフルエンザウイルスワクチン（注射型・国産） 不活化ワクチン 2回目の料金は当院で1回目を接種された方に限ります。他院で1回目を接種されている場合は、2回目であっても1回目の料金になります。助成券や無料券をお持ちの方は必ず当日ご持参ください（後日精算はできません）。 感染防止のため予防接種の時間帯でのご予約をお勧めします。年齢などにより1回または2～4週あけて2回接種。1歳から接種できます。妊娠中の方も接種できます。 65歳以上の岡山市民の方・市民税非課税世帯の65歳以上の方・生活保護世帯で無料券をお持ちの方・60-64歳の心臓・腎臓・呼吸器またはヒト免疫不全ウィルスによる免疫の機能に障害を有する方（該当の障害単独で身体障害者手帳1級程度）は、自己負担金は岡山市が指定した料金です。 補助のない自費の方の問診票は こちらからダウンロード できます。補助がある方の問診票は ダウンロードできませんので、早めに来院してご記入ください。 |
１回目３，８００円 ２回目２，６００円 岡山市の補助のある方の自己負担金は 左欄の説明を参照してください。補助がある方には、特別な問診票が必要ですので、来院時にご記入ください（補助がある方の問診票のダウンロードはできません） |
| ★お奨め★ ４価インフルエンザウイルスワクチン（鼻噴霧型・国産：FluMistフルミスト） 生ワクチン 痛くない 2歳以上19歳以下が対象で来院は1回だけ |
未定 |
| ★お奨め★ 帯状疱疹ワクチン（シングリックス） 不活化ワクチン ２回接種のうちの１回分 ★生ワクチンの水痘・帯状疱疹ワクチンよりも予防効果が高い（50％の発症予防効果が90％になります）ですが高価です。50歳以上。2か月後に2回目 |
２２，０００ 円 |
| 水痘（水ぼうそう）・帯状疱疹ワクチン 生ワクチン ２回接種のうちの１回分 ★帯状疱疹の予防は50歳以上で1回接種です。 |
8，0００円 |
| ４価髄膜炎菌ワクチン（メナクトラ） 不活化ワクチン A，C，Y及びW-135 1回接種 ★海外留学などで寮生活をされる方にとくにお勧めします。 |
２３，０００円 |
| ４価髄膜炎菌ワクチン(メンクアッドフィ) 不活化ワクチン A，C，Y及びW-135 1回接種 ★海外留学などで寮生活をされる方にとくにお勧めします。 |
２３，０００円 |
| １３価肺炎球菌ワクチン（プレベナー） 不活化ワクチン 小児４回接種のうちの１回分 65歳以上の方も1回接種できますが自費になります。 65歳以上公費補助がある23価の拝見球菌ワクチン（ニューモバックス）は下記になります。 |
1０，0００円 |
| １５価肺炎球菌ワクチン（バクニュバンス） 不活化ワクチン 小児４回接種のうちの１回分 65歳以上の方も1回接種できますが自費になります。 65歳以上公費補助がある23価の拝見球菌ワクチン（ニューモバックス）は下記になります。 |
1１，0００円 |
| ２０価肺炎球菌ワクチン（プレベナー20） 不活化ワクチン 小児４回接種のうちの１回分 小児専用（高齢者は対象外） |
未定 |
| ２３価肺炎球菌ワクチン（ニューモバックスNP） 不活化ワクチン ５年以上あけて接種 公費補助のある65,70,75,80,85,90,95,100歳の年度に行うものは、問診票が特殊ですので、来院時にご記入ください。ダウンロードはできません。 |
８，０００円 全額自費の場合は上のボタンから問診票をダウンロードできます。補助がある方の問診票のダウンロードはできません |
| インフルエンザｂ型菌ワクチン（アクトヒブ） 不活化ワクチン ４回接種のうちの１回分 インフルエンザ菌のワクチンです ※ 季節性インフルエンザウイルスのワクチンではありません。 |
８，５００円 |
| B型肝炎ワクチン 不活化ワクチン ３回接種のうちの１回分 |
6，0００円 |
| 四種混合ワクチン（ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ） 不活化ワクチン ４回接種のうちの１回分 |
１１，０００円 （2024/3/31まで) |
| 五種混合ワクチン（ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ・インフルエンザ菌） 不活化ワクチン ４回接種のうちの１回分 四種混合ワクチンにインフルエンザ菌のワクチンが追加されています。 ※ 季節性インフルエンザウイルスのワクチンではありません |
１８，７００円（2024/4/1から） |
| BCGワクチン（結核菌） 生ワクチン | 9，0００円 |
| 麻疹（はしか）・風疹混合ワクチン 生ワクチン ワクチン不足のため小児・学生優先になっています。成人の方には抗体検査をお勧めしています。 |
９，０００円 |
| 日本脳炎ワクチン 不活化ワクチン 4回接種のうちのの1回分 |
6，0００円 |
| 二種混合ワクチン（ジフテリア・破傷風） 不活化ワクチン |
４，４００円 |
| ９価子宮頚癌ヒトパピローマウイルス（シルガード） 不活化ワクチン ３回接種のうちの１回分（0.2.6ヵ月間隔） 11歳以上 |
２８，０００円 |
| ５価ロタウイルスワクチン（ロタテック） 生ワクチン ３回接種のうちの１回分 |
９，０００円 |
| おたふくかぜワクチン（ムンプス） 生ワクチン ２回接種のうちの１回分 |
６，３００円 |
| 破傷風トキソイド |
3，３００円 |
| 新型コロナウイルスワクチン（ファイザー） mRNAワクチン 令和6年度から年1回接種予定 |
未定 |
| 高齢者向けRSウイルスワクチン（アレックスビー） 不活化ワクチン 1回接種 60歳以上のすべての高齢者（特に呼吸器疾患・心臓疾患・免疫力低下がある方） |
２５，０００円 |
| 高齢者向けRSウイルスワクチン（アブリスボ） 不活化ワクチン 1回接種 60歳以上のすべての高齢者（特に呼吸器疾患・心臓疾患・免疫力低下がある方） |
未定 |
| ダニ媒介性脳炎（タイコバック） 不活化ワクチン 小児・成人ともに4回接種のうちのの1回分 |
未定 |
| 文書料 |
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| 介護保険の主治医（かかりつけ医）の意見書 | 無料 （初診で病状不明な場合は別途保険診療します） |
| 学校伝染病 治癒証明書 （学校規定の用紙持参の場合） | ５００円（時に無料） |
| 学校伝染病・法定/指定伝染病 治癒証明書 （学校規定の用紙持参なし） | １，１００円 |
| 学校心腎アレルギー疾患管理指導表 | 健康保険適応可能な場合がほとんどですが自費の場合は ２，６００円 |
| 就職、健保加入、受験、資格取得用各種身体検査診断書 | ２，６００円（胸部X線を含む場合は ６,１００円） |
| 運転免許証用認知症診断書 ※要予約 | ２，６００円（診察料・検査料は別途） |
| 介護施設などへの入所に関する診断書 ※要予約 | ２，６００円（診察料・検査料は別途） |
| 指定難病・身体障害者手帳申請用書類 ※要予約 | ４，４００円 |
| 障害年金申請用診断書 ※要予約 | １５，０００円（虚偽記載しません。受給の可否を判断するは当院ではありません） |
| 障害年金申請用受診状況等証明書 ※要予約 | ５，０００円（当院の初診日の証明のみ） |
| 障害者自立支援診断書 | ４，４００円 |
| 労災休業（補償）給付請求書（7号） ※要予約 | ５，５００円 |
| 労災休業（補償）給付請求書（８号） ※要予約 | ４，４００円 |
| 死亡診断書（市役所提出用、金融機関・保険会社提出用） | ５，５００円（書式が同じ一通目）、１，１００円（2通目以降） |
| 海外用薬剤証明書（英文）（薬剤情報指導せんの英文） ※要予約 | ５００円（時に無料） |
| 海外用診断書・紹介状（英文） 電話・メールで要相談 仕上げまでに1週間程度必要 ※要予約 | 現在 受付を止めています |
| 海外留学用証明書（英文） 電話・メールで要相談 仕上げまでに1週間程度必要 ※要予約 | 現在 受付を止めています |
| 生命保険会社職員の面談料 ※要予約 | ４，４００円（１５分程度） |
| 健康診断 ※要予約 |
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| 入園・入学前健診 ※要予約 | ２，６００円（母子手帳持参時２，２００円） |
| 労働安全衛生法準拠 健康診断について ※要予約 ↓に記載のある腫瘍マーカーやピロリ菌抗体などはオプションとして増やせます。 |
血液検査の項目は、法定ですので、項目は相談で減らせません。赤血球数・Hb・AST・ALT・γGTP・LDL-C・HDL-C・中性脂肪・HbA1cです |
| ●雇い入れ時健康診断（一般健康診断）身長・体重・血圧・視力・聴力・検尿・胸部X線＋心電図・血液検査 | １２，５００円 |
| ●３５歳および４０歳以上定期健康診断（一般健康診断）身長・体重・血圧・視力・聴力・検尿・胸部X線＋心電図・血液検査 | １２，５００円 |
| ●３５歳を除く４０歳未満定期健康診断 ※採血・心電図は含まれません身長・体重・血圧・視力・聴力・検尿・胸部X線 | ６，６００円 |
| ●特定業務従事者の健康診断（配置替えの際と６か月以内ごとに１回）身長・体重・血圧・視力・聴力・検尿・胸部X線＋心電図・血液検査 | １２，５００円 |
| ●海外派遣労働者の健康診断（一般健康診断：海外派遣時・帰国時）身長・体重・血圧・視力・聴力・検尿・胸部X線＋心電図・血液検査 | １２，５００円 |
| ●給食従事者の検便（赤痢・サルモネラ・ビブリオ・O157） | ５，５００円 |
| ●給食従事者の検便（O157） | ２，２００円 |
| 自費検査（血液） |
単独でも上記健診セットに追加でもできます |
| 腫瘍マーカー基本セット（CEA・AFP・CA19-9・SCC（胃癌・肺癌・大腸癌・肝臓癌・膵臓癌・食道癌・子宮頚癌・皮膚扁平上皮癌など）） |
７，７００円（他に採血項目がある場合は５，７００円） |
| 腫瘍マーカー男女別追加セット（DUPAN2（膵臓癌）+男性：PSA・PIVKA2（前立腺癌・肝臓癌）・女性：CA125・CA15-3（卵巣癌・乳癌）） | 上記基本セットに加え３，３００円 |
| ★お奨め★ 認知症 血漿アミロイドβ 1-42/1-40比 |
２２，０００円（無料の問診によるMoCA-JまたはMMSE検査を含みます） |
| 認知症 MCIスクリーング（説明はネット検索を） | ２２，０００円 |
| 認知症 APOE４遺伝子型（遺伝子検査同意書必要） | １７，０００円 |
| 胃癌リスク診断 （ABCスクリーング） ペプシノーゲン検査+ヘリコバクターピロリIgG抗体 | ５，５００円 |
| 胃癌リスク診断 ヘリコバクターピロリIgG抗体 | ２，５００円 |
| 麻疹・風疹・おたふく風邪・水痘等 ウイルス抗体検査（EIA法） | ６，４００円（1項目目）、１，６００円（2項目目以降1項目につき） |
| B型肝炎（HBs抗原定性・半定量） | ２，６００円 |
| B型肝炎（HBs抗体・半定量） | ２，６００円 |
| C型肝炎（HCV抗体定性・定量） | ３，６００円 |
| 結核菌 特異的インターフェロンγ産生能（クオンティフェロンまたはTスポット） ※ | １２，０００円 |
| 血液型（ABO型とＲｈ型） 3歳以上 | ３，３００円 |
| 自費検査（血液以外） |
単独でも上記健診セットに追加でもできます |
| 問診による高齢者活動性・認知症スクリーニング （質問法・観察法による認知症MoCAまたはうつMMSE・SRQ-DまたはSDS-R・行動生活機能DBD・DASCのセット） |
５，５００円 |
| 便 ロタウイルス抗原・ノロウイルス抗原・アデノウイルス抗原（3種類同時測定） | ５，５００円 |
| 便 ノロウイルス抗原のみ | ３，６００円 |
| 肛門 蟯虫（ぎょうちゅう）検査 | ２，２００円 |
| 胸部X線（正面のみ） | ４，４００円 |
| 心電図検査（四肢・胸部の標準12誘導） | ２，２００円 |
| ２４時間ホルター心電図 | １８，0００円 |
| 自費内服薬処方 ※要予約 |
初診時のみ下記薬剤料以外に初診診察料がいります。 診察の結果、ご希望に添えないこともあります お取り寄せになるので予約してください。 |
| 初診診察料 | ２，２００円（初診時のみ） |
| 認知症サプリ フェルガード１００Mプラス 粒タイプ １箱１２０錠（３０～６０日分） | ５，５００円 |
| ED バイアグラ２５mg １箱２０錠 ※ | ２７，５００円 |
| ED バイアグラ５０mg １箱２０錠 ※ | ３４，１００円 |
| ED シルデナフィルOD50mg １箱２０錠 ※ | ２７，０００円 |
| ED シアリス１０mg １箱２０錠 ※ | ３５，２００円 |
| 脱毛症 プロペシア１mg 1箱２８錠 （２８日分） ※ | １０，０００円 |
| 禁煙薬 チャンピックス0.5mg+1mgスタートセット （14日分） | ８，８００円 入荷未定 |
| 抗肥満薬 サノレックス０．５mg 1シート１０錠 ※ | ４，０００円 |
| 抗肥満薬 サノレックス０．５mg 1箱１００錠 ※ | ３，９０００円 |
| 高山病 ダイアモックス２５０mg 1シート１０錠 ※ | ２，２００円 |
| オセルタミビル75mg（タミフル後発品） １０カプセル （成人治療５日分または予防１０日分相当） | ７，０００円 |
| 栄養補助食品のご紹介 流動食 とろみ食 ゼリー ビタミン・ミネラル補給 テルミール他 メーカーサイトへ |
大塚製薬 カロリーメート・ネイチャーメイド・ソイジョイ・ポカリスエット・オロナミンC他 https://www.otsuka.co.jp/cmt/index.php https://www.otsuka.co.jp/nutraceutical/products/naturemade/ アボット エンシュア他 https://www.abbott.co.jp/patients-and-their-families/nutrition-products.html ニュートリー（旧テルモ） テルミール他 https://www.nutri.co.jp/products/index.html ネスレ アイソカル他https://www.eiyounet.nestlehealthscience.jp/products/product-line明治 メイバランス他https://www.meiji.co.jp/products/nutritional_products/ 森永乳業 クリニコ他 https://www.clinico.co.jp/products/assistance/ ハウス食品ハウスギャバン やさしくラクケア他 https://www.housegaban.com/carefood/ キューピー ジャネフ他 https://www.kewpie.co.jp/carefood/products/eiyouhokyu/ ホリカフーズ https://www.foricafoods.co.jp/care-list |
| 注射点滴 ※要予約 |
初診時のみ下記薬剤料以外に初診診察料がいります。 診察の結果、ご希望に添えないこともあります 初診診察料+注射点滴技術料+薬剤料の合計になります |
| 初診診察料 | ２，２００円（初診時のみ） |
| プラス | プラス |
| 技術料 静脈注射 |
６００円 |
| 技術料 点滴ショート100ml （20～30分の点滴・2剤まで） |
１，２００円 |
| 技術料 点滴ロング200ml （40～60分の点滴・2剤まで） |
１，８００円 |
| プラス | プラス |
| ビタミンB１,B６,B１２ 肉体疲労・栄養補給に |
1本 １，０００円（点滴または静脈注射） |
| 強力ミノファーゲンC注20ml 二日酔・解毒・肝障害・抗酸化・アンチエイジング・アレルギーに |
1本 １，０００円、2本２，０００円（点滴または静脈注射） |
| ビタミンC注 美肌・アンチエイジング・抗酸化に |
入荷待ち ５００mg ７００円、１，０００mg １，４００円 (+上記の点滴技術料：１，２００または１，８００円) |
| グルタチオン注 二日酔・解毒・肝障害・抗酸化・アンチエイジング・認知症・歩行障害に |
６００mg １，５００円、１，２００mg ３，０００円 (+上記の要点滴技術料：１，２００または１，８００円) |